Знаете ли вы, что смещение окклюзионного центра всего на 2,5 мм увеличивает нагрузку на ВНЧС на 15%, создавая асимметрию до 25% между суставами? [1]
Именно здесь проходит та грань, где физиологическая адаптация сменяется патологической дисфункцией.
В этом и заключается ключевой клинический парадокс: при точечной работе с окклюзией на кону адаптация всей зубочелюстной системы.[1]
3 механизма, которые запускаются при изменении высоты прикуса:
1) Биомеханический сбой
Перераспределение жевательной нагрузки приводит к падению эффективности работы жевательных мышц на 8%.1 В результате мышцы вынуждены работать в режиме постоянной перегрузки, пытаясь компенсировать измененную биомеханику.
2) Асимметричная перегрузка ВНЧС
Разница в нагрузке на правый и левый суставы достигает 25%.1 Именно эта скрытая асимметрия объясняет клиническую картину с односторонними болями — даже при видимой симметрии коррекции.
3) Каскадное воспаление
Длительная мышечная и суставная перегрузка запускает процесс воспаления: от микротравм — к стойкому болевому синдрому через активацию циклооксигеназы и синтез простагландинов.


Корректировка высоты прикуса — это вмешательство в сложную систему «зубы–мышцы–суставы». Исследования показывают, что период первичной адаптации занимает 3–4 недели, но именно первая неделя — решающая. В это «критическое окно» функциональные изменения либо идут по физиологическому пути, либо фиксируются как стойкая патология. [2]
Задача в этот уязвимый период — взять процесс под контроль: снизить болевую нагрузку и предупредить воспаление. Успех коррекции напрямую зависит от эффективности управления на этом этапе.

Необходимы препараты с быстрым началом действия для немедленного облегчения состояния и патогенетическим эффектом для воздействия на причину боли — воспалительный каскад.
Одним из таких решений является Кеторол® Экспресс:

Источники:
1. Zhu Y, Zheng F, Gong Y, Zhu J, Yin D, Liu Y. Effect of occlusal contact on TMJ loading during occlusion: An in silico study. Comput Biol Med. 2024 Aug;178:108725. doi: 10.1016/j.compbiomed.2024.108725. Epub 2024 Jun 10. PMID: 38878405.
2. Chisnoiu A.M., Chira O., Marginean I. et al. How to Be Predictable in the Management of Vertical Dimension of Occlusion — A Narrative Review and Case Report. Oral. 2025;5(4):77. https://doi.org/10.3390/oral5040077
3. Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Рязанцев Н.А., Даян А.В., Орехова И.В. «Купирование болевого синдрома препаратом Кеторол Экспресс после стоматологических вмешательств, сопровождающихся травмой тканей». Стоматология. 2020;99(2):50-54)
Комментарии (0)