Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Инфекция Helicobacter pylori признана канцерогеном I класса (IARC)¹ и является абсолютным показанием к эрадикационной терапии согласно консенсусу Маастрихт VI и клиническим рекомендациям МЗ РФ по лечению гастрита, дуоденита и язвенной болезни (2024 г.) [1-3].
Однако в реальной практике врач может сталкиваться с ситуациями, диктующими необходимость отсрочки старта антихеликобактерного лечения [4]:
Командировка, отпуск или другие ситуации
(невозможность соблюдения режима приема препаратов)
Отягощенный коморбидный статус,
не позволяющий в данный момент проводить стандартную эрадикационную терапию
Непереносимость компонентов
(пациенты с аллергическими реакциями на антибиотики)
Психологические барьеры
(страх побочных эффектов, низкая приверженность)
Риски пассивного ожидания: стратегия «ничего не делать» недопустима
Длительное сохранение активной колонизации слизистой оболочки желудка H. pylori ассоциировано с доказанными рисками [1-3, 5]:
Штамм Lactobacillus reuteri DSM 17648 обладает доказанным специфическим механизмом действия в отношении H. pylori [6].
Моноприем метабиотика L. reuteri DSM 17648 может быть рекомендован для снижения бактериальной нагрузки [6]:
В России штамм Lactobacillus reuteri DSM 17648 входит в состав БАД Хелинорм®
* Например, за 7–14 дней [6].
Сокращения:
СД — сахарный диабет; IARC (International Agency for Research on Cancer) ― Международное агентство по изучению рака; ИБС — ишемическая болезнь сердца; ИЛ ― интерлейкины; ИР ― инсулинорезистентность;
ЯБ ― язвенная болезнь; ФНО ― фактор некроза опухоли;
ИПП — ингибиторы протонной помпы.
Список литературы:
1. Malfertheiner P. et al. Management of Helicobacter pylori infection: the
Maastricht VI / Florence consensus report. Gut. 2022 ; 71(9): 1724-1762.
2. Клинические рекомендации МЗ РФ «Гастрит и дуоденит», 2024 г.. Электронный ресурс: https://gastroscan.ru/literature/pdf/klin-reg-gastritduodenit-2024.pdf. Дата доступа: 15.05.2026.
3. Клинические рекомендации МЗ РФ «Язвенная болезнь»,, 2024 г.. Электронный ресурс: https://endoexpert.ru/dokumenty-i-prikazy/yb2026/. Дата доступа 15.05.2026.
4. Cantú-Germano E. et al. Lack of follow-up in Helicobacter pylori eradication treatment: Results from the European registry on Helicobacter pylori management. World Journal of Gastroenterology. 2026; 32: 7.
5. Лазебник Л. Б., Дехнич Н. Н., Ситкин С. И. Helicobacter pylori, хеликобактериоз и ассоциированные заболевания (VIII Московские соглашения по диагностике и лечению хеликобактериоза у взрослых и детей). Руководство для врачей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024; 12: 49–145. Doi: 10.31146/1682-8658-ecg-232-12- 49-145.
6. Ситкин С. И. Limosilactobacillus reuteri DSM 17648 как адъювант в борьбе с инфекцией Helicobacter pylori: механизмы действия, клиническая эффективность и перспективы. Альманах клинической медицины. 2026 ; 54(1). Doi: 10.18786/2072-0505-2026-54-001.
7. He J. et al. Helicobacter pylori and unignorable extragastric diseases: Mechanism and implications. Frontiers in microbiology. 2022; 13: 972777.
8. Герман С. В., Бобровницкий И. П. Новые аспекты пилорической хеликобактерной инфекции: связь с метаболическими нарушениями. Терапевтический архив. 2017; 89(10): 102-107.
9. Листок-вкладыш БАД Хелинорм®.
Только для медицинских и фармацевтических работников. Для распространения на территории РФ в местах проведения медицинских и фармацевтических выставок, семинаров, конференций и иных подобных мероприятий и в предназначенных для медицинских и фармацевтических работников специализированных печатных изданиях.
ООО «Др. Реддис Лабораторис»,
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр. 1.
Телефон: +7 (495) 783-29-01.
BRA-062026-HEL-MED-GAS-EXP-M1006694
Комментарии (0)