Уважаемый доктор!

Масштабы применения антикоагулянтной терапии (ОАК), как инструмента профилактики тромботических осложнений, неуклонно растут во всём мире, и в развитых странах доля лиц, использующих данные ЛП, достигает 2% от общей численности населения [1,2]. 

Как известно, при применении ОАК возможны риски развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК), которые могут нести за собой существенное бремя заболеваемости и смертности от 5 до 15% [3].

Поэтому при назначении ОАК с другими ЛП важно учитывать возможные риски развития межлекарственныхвзаимодействий, потенцирующих действие ОАК [4]. 

Как можно минимизировать данные риски при назначении ОАК, например с ИПП**, которые достаточно часто могут назначаться совместно с данной группой ЛП [5]?

Источники:

1. Sugano K. How do we manage serious gastrointestinal adverse events associated with anti-thrombotic therapy? Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;9(1):5-8. doi:10.1586/17474124.2014.945913. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25096360/ по состоянию на 03.04.2022.

2. Lanas-Gimeno A, Lanas A. Risk of gastrointestinal bleeding during anticoagulant treatment. Expert Opin Drug Saf. 2017;16(6):673-685. doi:10.1080/14740338.2017.1325870. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28467190/ по состоянию на 03.04.2022.

3. Deitelzweig S, Keshishian A, Kang A, Dhamane AD, Luo X, Balachander N, Rosenblatt L, Mardekian J, Jiang J, Yuce H, Lip GYH. Burden of major gastrointestinal bleeding among oral 26 anticoagulant-treated non-valvular atrial fibrillation patients. Therap Adv Gastroenterol. 2021;14:1756284821997352. doi: 10.1177/1756284821997352. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33815568/ по состоянию на 03.04.2022.

4. По материалам симпозиума на IX Национальном конгрессе терапевтов. Ингибиторы протонной помпы: от теории к практике. Взгляд клинического фармаколога. Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология, №2 (16), 2015 https://umedp.ru/articles/ingibitory_protonnoy_pompy_ot_teorii_k_praktike_vzglyad_klinicheskogo_farmakologa.html по состоянию на 03.04.2022.

5. IPSOS Comcon, совместная выписка антикоагулянтов вместе с ИПП, Q4-2021.