Основной целью исследования была оценка эффективности ботулотоксина А (БТА) для уменьшения светобоязни и сухости глаз у пациентов с хронической мигренью. Исследователи также стремились оценить значение объема слезной пленки в развитии глазных симптомов у пациентов с мигренью.

Ретроспективный обзор содержит информацию о 76 пациентах, получивших инъекции ботулотоксина для лечения хронической мигрени в клинике нейротоксиновой терапии Медицинского центра по делам ветеранов в Майами. Демографические показатели и сведения о сопутствующих заболеваниях собирали путем анализа медицинских карт. Для оценки выраженности симптомов до и после инъекции БТА применяли утвержденные стандартизированные опросники. Объем слезной пленки до инъекции определяли с помощью теста с нитью, прокрашенной феноловым красным (PRT).

Выраженность мигрени, сухости глаз и светобоязни до инъекции в значительной степени коррелировали друг с другом, но не зависели от результата теста PRT. Степень облегчения симптомов мигрени, светобоязни и сухости глаз после инъекции БТА также была сопоставима и не зависела от результата теста PRT до инъекции. После инъекции БТА степень светобоязни значительно снижалась, в то время как сухость глаз уменьшалась в большей степени у пациентов с наибольшей исходной выраженностью симптомов (≥ 12 баллов по опроснику DEQ-5). Путем логистического регрессионного анализа данных всех пациентов с сухостью глаз (DEQ-5 ≥ 6) установлено, что лечение имело лучшей эффект при большей выраженности симптомов (ОШ 1,27, 95 % ДИ 1,06–1,51).

Используемый при лечении мигрени БТА значительно снижал светобоязнь у пациентов. У пациентов с выраженной сухостью глаз он также снижал и эти симптомы независимо от исходного объема слезной пленки. Данные улучшения, скорее всего, обусловлены воздействием на общие пути иннервации – ветви тройничного нерва.