Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, получавших ингибиторы ксантиноксидазы, не получавших данные препараты, а также получавших фебуксостат и аллопуринол

Размер шрифта

Опубликовано: 02/12/2020

Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, получавших ингибиторы ксантиноксидазы, не получавших данные препараты, а также получавших фебуксостат и аллопуринол

В данном ретроспективном когортном исследовании сравнивали частоту развития тяжелых осложнений заболевания сердца (MACE) и смертность от любых причин у пациентов, получавших ингибиторы ксантиноксидазы (XOI), аллопуринол и фебуксостат, а также у пациентов, не получавших XOI.

Смотреть все

Описание

В настоящем исследовании с участием 13 997 пациентов с подагрой было установлено, что прием ингибиторов ксантиноксидазы (XOI) не влияет на развитие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, а также на смертность от любых причин. Профили риска развития сердечно-сосудистых событий и уровни смертности от любых причин фебуксостата и аллопуринола сопоставимы. Сопутствующая терапия колхицином у пациентов, получавших XOI, снижает риск смертности от любых причин, а его применение более 3 дней значительно снижает количество госпитализаций с сердечной недостаточностью.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Показатели предрасположенности применялись для сравнения пациентов с подагрой, получавших XOI, с пациентами, не получавшими данный препарат (1 : 1). Пациентов, получавших фебуксостат, сравнивали с пациентами, получавшими аллопуринол (1 : 3). Оценку применения колхицина проводили с использованием анализа в подгруппах.

Результаты

Из 13 997 пациентов с подагрой, соответствующих критериям включения, 3607 (25,8 %) получали XOI, а 10 390 (74,2 %) не получали XOI. В обеих группах пациентов (получавших XOI (n = 3607) и не получавших XOI (n = 3607)), наблюдались сходные показатели MACE и уровня смертности от любых причин (таблица 1).

У пациентов, получавших фебуксостат, наблюдался сходный риск развития MACE по сравнению с пациентами, получавшими аллопуринол, при этом число госпитализаций с сердечной недостаточностью у пациентов этой группы было ниже (таблица 2).

Сопутствующая терапия колхицином снижала риск общей смертности у пациентов, получавших XOI.

Заключение

У пациентов с подагрой, получавших и не получавших XOI, наблюдался сходный профиль риска развития MACE и уровня смертности от всех причин. Риск развития MACE и уровня смертности от всех причин в группе фебуксостата был сопоставим с группой аллопуринола, при этом число госпитализаций с сердечной недостаточностью в группе фебуксостата было ниже.