Согласно результатам недавно проведенного обсервационного исследования, опубликованным в журнале Journal-Pain Medicine, интраоперационное и послеоперационное внутривенное (в/в) применение лидокаина в составе мультимодальной комбинированной анестезии может быть эффективно для снижения интенсивности послеоперационной боли, вызванной воспалением.

Авторы исследования оценили влияние периоперационной внутривенной инфузии лидокаина в составе мультимодальной комбинированной анестезии на концентрацию определенных модуляторов боли.

В общей сложности 44 ребенка, перенесших обширное хирургическое вмешательство на позвоночнике, были разделены на 2 группы. Основная группа состояла из 23 детей, которые получили лидокаин в качестве ко-анальгетика, а контрольная группа — из 22 детей, которые получили стандартную анестезию без лидокаина. Провоспалительные медиаторы, например, интерлейкин 6 (ИЛ-6), фактор роста нервов (NGF), группа хромосомных белков-1 с высокой подвижностью (HMGB1) и белок FOS применяли до, сразу после, через 6 часов и через 12–15 часов после хирургического вмешательства. Интенсивность боли оценивали в соответствующие моменты времени с помощью 10-балльной числовой/графической шкалы.

Как выяснилось, в отличие от контрольной группы, у детей из группы применения лидокаина в течение 6 часов после операции наблюдалось уменьшение боли в состоянии покоя и при кашле, как показано на графике.

Через 6 часов после хирургического вмешательства в группе применения лидокаина по сравнению с контрольной группой были обнаружены более низкие уровни NGF и ИЛ-6. Во время послеоперационного периода в основной группе средние уровни HMGB1 были относительно стабильными, в то время как в контрольной группе наблюдалось их значительное повышение через 6 часов после вмешательства и небольшое снижение через 12–15 часов после вмешательства. Выявлена отрицательная корреляция между концентрациями HMGB1, NGF, ИЛ-6 и лидокаином после хирургического вмешательства. Кроме того, различий в уровнях белка FOS между группами не наблюдалось.