Сопутствующая ГЭРБ как фактор, определяющий тяжесть симптомов при ларингофарингеальном рефлюксе (ЛФР)

Рефераты 1 мин 295

Размер шрифта

Опубликовано: 27/11/2025

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, Ларингофарингеальный рефлюкс

Смотреть все

Главные тезисы

ГЭРБ усугубляет тяжесть симптомов ЛФР, при этом возраст, женский пол, курение и употребление алкоголя повышают риск наличия данной сопутствующей патологии.

Предпосылки к проведению исследования

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) часто проявляется першением в горле, охриплостью и хроническим кашлем, однако влияние сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на его клиническую картину остается малоизученным. Понимание того, как ГЭРБ изменяет картину симптомов, и выявление основных факторов риска имеют решающее значение для разработки целенаправленной тактики ведения пациентов и оптимизации клинических исходов.

Чтобы восполнить этот пробел, данное исследование было направлено на изучение того, как сопутствующая ГЭРБ влияет на клинические проявления ЛФР. В исследовании также были изучены предрасполагающие факторы, такие как возраст, пол, курение и употребление алкоголя для более целенаправленных и персонализированных подходов к лечению.

Методология

В общей сложности 150 пациентов с ЛФР были разделены на группы с ГЭРБ (n = 74) и без ГЭРБ (n = 76). Клинические переменные включали возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), курение, употребление алкоголя, семейное положение и особенности питания в последнее время. Регистрировали рефлюкс-ассоциированные симптомы, включающие изменения голоса, постоянное покашливание/очищение горла, наличие мокроты, затруднение глотания, кашель, ощущение инородного тела, изжогу, боль в груди и боль в желудке. Тяжесть симптомов и эндоскопические данные количественно оценивались с помощью индекса симптомов рефлюкса (RSI) и шкалы оценки выявления рефлюкса (RFS). Бинарная логистическая регрессия выявила предикторы ГЭРБ при ЛФР.

Результаты

Пациенты с ЛФР и ГЭРБ были старше, чаще были женского пола, имели более высокий ИМТ, чаще курили и употребляли алкоголь. У них чаще наблюдалась изжога, боли в груди и желудке, а также мучительный кашель, тогда как постназальный затек встречался реже. Показатели RSI и RFS были значительно выше в группе ГЭРБ. Регрессионный анализ подтвердил, что возраст, женский пол, курение и употребление алкоголя являются значимыми факторами риска сопутствующей патологии ГЭРБ у пациентов с ЛФР.

Заключение

ГЭРБ существенно увеличивает тяжесть симптомов при ЛФР, что подчеркивает необходимость тщательной оценки и индивидуального лечения. Выявление пациентов из группы высокого риска, таких как пожилые люди, женщины, курильщики и лица, употребляющие алкоголь, позволяет своевременно проводить вмешательство, проводить целенаправленную терапию и лучше контролировать симптомы, улучшая общее качество жизни.