Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Мигрень – форма головной боли, которая проявляется приступами и сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой [1]. Интенсивность головной боли побуждает врача структурировать свой прием, минимизировать время опроса пациента и расставить акценты на самом важном.
Всем пациентам с жалобами на головную боль рекомендована клиническая диагностика мигрени, основанная на соответствии диагностическим критериям последней версии Международной классификации головной и лицевой боли (МКГБ-3*) [1].
Предлагаем использовать опросник, который поможет структурировать жалобы пациента и сократить время приема.
Разделим вопросы на 3 блока:
Характеристика времени:
Сопутствующие симптомы и их выраженность
Влияние лекарственных средств:
Можно рекомендовать пациенту ведение дневника головной боли для облегчения дифференциальной диагностики [1].
Для постановки диагноза на основании собранных жалоб следует использовать критерии МКГБ-3*1, которые Вы можете скачать по кнопке ниже
Для результативной диагностики и терапии также важно помнить несколько фактов:
Мигренозный статус – изнуряющий приступ мигрени, продолжительностью более 72 часов, на протяжении которого допускаются ремиссии до 12 часов, связанные со сном или действием препаратов [1]. Для купирования статуса в клинических рекомендациях рекомендовано использование вещества кеторолак 60мг внутримышечно или 30мг внутривенно [1]. Препарат Кеторол® обладает быстрым началом анальгезирующего действия: после внутримышечного введения эффект отмечается через 0.5 часа и достигает пика через 1-2 часа [3].
*МКГБ-3, одобренная Международным обществом головной боли в 2018 году, является основным инструментом диагностики любых форм головной и лицевой боли, в том числе и форм мигрени.
Список литературы:
1. Клинические рекомендации: Мигрень, 2021. Всероссийское общество неврологов; Межрегиональная общественная организация "Российское общество по изучению головной боли".
2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта. ЛП – 004929 от 01.11.2019
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кеторол® , раствор для внутривенного и внутримышечного введения. ЛП-001365 от 17.02.2022.
Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников
Комментарии (0)