Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
История изучения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) насчитывает, вероятно, несколько тысячелетий [1]. Например, в древнеегипетских медицинских папирусах содержатся сведения о лечении заболеваний желудка, в том числе сопровождавшихся «слабостью желудка» и «неприятием пищи», с помощью смеси мёда с мелом, клещевины и пива [1].
В «Каноне медицинской науки» корифея средневековой медицины Авиценны описаны такие возможные симптомы ГЭРБ, как кислая отрыжка и горечь во рту, а ещё говорится об образовании в желудке «паров, которые причиняют боль» [2]. Ибн Сина считал, что при кислой отрыжке полезно пить верблюжье молоко с сагапеном — древесной смолой ферулы персидской, а также употреблять варёный порей и жареный кориандр [2].
Рабепразол (например, Разо®) обладает модифицированными качествами, которые могут подходить широкому кругу пациентов, нуждающихся в лечении ГЭРБ. Так, ИПП являются пролекарствами, в активную форму они трансформируются в кислой среде желудочного содержимого и затем накапливаются в канальцах париетальных клеток. От этого процесса зависит скорость наступления антисекреторного эффекта и способность препарата работать при различных значениях рН. У рабепразола (Разо®) наибольшее значение константы ионизации, благодаря чему он быстро накапливается в париетальных клетках и наименее стабилен, а значит быстро становится активен в кислой среде [8],[9].
Метаболизм рабепразола минимально связан c системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, и это ещё одно преимущество — его антисекреторный эффект практически не зависит ни от того, к какому типу метаболизаторов относится пациент, ни от того, какие лекарственные препараты он одновременно принимает [8],[9]. Также важно, что в динамике показатели фармакокинетики рабепразола не меняются — это способствует обеспечению стабильности при проведении долгосрочного лечения ГЭРБ, в том числе на этапе поддерживающей терапии [7].
Источники:
1. Chauncey D. Leake. The Old Egyptian Medical Papyri. University of Kansas Press, Lawrence, Kansas. 1952.
https://libroesoterico.com/biblioteca/ESPECIALES2/old-Egyptian-Medical-Papyri.pdf
2. Абу Али ибн Сина. Канон врачебной науки. Фан; Ташкент; 1981.
https://fathersergio.wordpress.com/wp-content/uploads/2010/01/d0bad0b0d0bdd0bed0bd-d0b2d180d0b0d187d0b5d0b1d0bdd0bed0b9-d0bdd0b0d183d0bad0b8.pdf
3. Li S., Huang M., Wu G. et al. Efficacy of Chinese Herbal Formula Sini Zuojin Decoction in Treating Gastroesophageal Reflux Disease: Clinical Evidence and Potential Mechanisms. Front Pharmacol. 2020 Feb 27;11:76. https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2020.00076/full
4. Мавлянов И.Р., Орзиев З.М., Нурбоев Ф.Э., Маруфханов Х.М. Современный взгляд на проблему гастро – эзофагальной рефлюксной болезни: монография. Бухоро: ООО "Sadriddin Salim Buxoriy" Durdona nashriyoti, 2021. https://gastroscan.ru/literature/pdf/mavlyanov---marufkhanov-2021.pdf?ysclid=mnlls9pqdh707506146
5. Chen D., Hagen S.J., Boyce M., Zhao C.M. Neuroendocrine mechanism of gastric acid secretion: Historical perspectives and recent developments in physiology and pharmacology. J Neuroendocrinol. 2023 Nov;35(11):e13305. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jne.13305
6. Scarpignato C., Pelosini I., Di Mario F. Acid suppression therapy: where do we go from here? Dig Dis. 2006;24(1-2):11–46. DOI: 10.1159/000091298.
https://karger.com/ddi/article-abstract/24/1-2/11/95036/Acid-Suppression-Therapy-Where-Do-We-Go-from-Here?redirectedFrom=fulltext
7. Чувашова Д.П. Разработка состава и технологии получения таблеток рабепразола, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Диссертация на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук. Казань, 2019. https://pfa.ru/wsupp/images/stories/Diss/info_o_zash_2019/Chuvashova/Diss-ChuvashovaDP.pdf?ysclid=mnlqhfebwr465426158
8. Калинина О.В., Смехова И.Е., Оковитый С.В. и др. Биовейвер: рабепразол и его воспроизведенные аналоги // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 24. С. 28–33.
https://pharm-spb.ru/docs/pub/2020_Биовейвер%20-%20рабепразол%20и%20его%20воспроизведенные%20аналоги.pdf
9. Общая характеристика лекарственного препарата Разо® 20 мг ЛП-№(004603)-(РГ-RU)-130224 от 13.02.2024 г.
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=248ed3de-4a2a-4870-8aa2-fc50c55c680c (дата обращения 27.05.2026 г.)
10. Цуканов В.В., Онучина Е.В., Васютин А.В. и соавт. Эффективность рабепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в рамках 7-дневного неинтервенционного исследования. Терапевтический архив. 2024;96(8):804–811. DOI: 10.26442/00403660.2024.08.202895
BRA-042026-RAZ-MED-GAS-NOP-M1006264
Комментарии (0)