Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Французский врач Эжен Дуайен был инноватором, внедрившим в хирургию поистине революционные решения. Так, например, именно он изобрел «кровать Дуайена», которая стала прообразом современных операционных столов, придумал проводить аспирацию крови во время хирургических вмешательств, а также, еще до широкого распространения анестезии, изобрел множество инструментов, ускорявших проведение операции.
Время – вперед!
Эжен Дуайен был блестящим хирургом. Ему удавалось проводить сложнейшие операции быстрее большинства коллег, при этом они сопровождались минимумом осложнений и ошибок. Работая в конце XIX и начале XX века, он применял электрокоагуляцию для остановки кровотечения, пытался уничтожать опухолевые клетки воздействием высоких температур, а также использовал рентгенографию для диагностики и планирования операций. Многие его решения не принимались медицинским сообществом: его считали чудаком, а его изобретения - чем-то таким, что не найдет применения в клинической практике.
Однако большинство его коллег ошибались: несмотря на то, что имя этого французского хирурга действительно многими было забыто, его изобретения существуют до сих пор, а некоторые рисунки или описания которых были утеряны, просто были изобретены заново.
Дуайен во многом опередил свое время. Помимо бумажных руководств для врачей, прежде всего по хирургии, он издал одно из самых спорных медицинских пособий начала XX века. Это был анатомический атлас [1] человека, Atlas d'Anatomie Topographique. В книге были размещены не только рисунки, но и фотографии, отражавшие анатомические срезы в трех проекциях. Для того, чтобы получить высокоточные изображения, Дуайен использовал разработанные им методики консервации тел и окрашивания тканей: на монохромных фотографиях цвета тканей были, конечно, не видны, но сам автор уверял, что они имели те же оттенки, что и у живого пациента.
Кроме того, он стал первым, кто начал снимать обучающие фильмы для студентов и практикующих медиков. Идея создания таких пособий пришла к нему после того, как он увидел фильм, снятый братьями Люмьер в 1896 году. Хирург связался с ними и рассказал об идее съемок образовательных фильмов, в которых можно было бы показать весь ход сложных операций. Сам он пояснял, что «студенты должны получить подготовку, прежде чем подойти к операционному столу». К съемкам фильмов, несмотря на их очевидную пользу для врачей, многие медики также относились скептически: считалось, что это нарушает все этические нормы, а также противоречит концепции сохранения врачебной тайны. Однако фильмы демонстрировались не только медикам, но и широкой публике.
В фильмах процесс хирургических вмешательств показывался максимально подробно – действие проходило в настоящей операционной, а на столе были реальные пациенты. Одна из картин демонстрировала операцию по разделению сиамских близнецов. Она состоялась в 1902 году и стала первым в мире успешным хирургическим вмешательством такого плана.
Рассечение Дуайена
Пациентам Дуайена стали индийские девочки Радика и Дудика Наяк, родившиеся в 1888 году. Сестры были соединены в области грудной клетки и брюшной полости. Жители деревни, где жили девочки, считали их появление на свет проклятьем богов и требовали, чтобы родители избавились от детей. Девочек передали на воспитание в индуистский монастырь, где они прожили до пяти лет – в этом возрасте их заметил британский антрепренер Коулман, который забрал близнецов для выступления в цирке.
Они гастролировали в Европе, знали несколько языков, были знамениты [2]. По свидетельствам очевидцев, Коулман не эксплуатировал сестер, а скорее был им приемным отцом, заботившимся о них, их образовании и развитии. В 1902 году у Дудики диагностировали туберкулез. В это же время о близнецах узнал Эжен Дуайен, который предложил провести операцию по разделению девочек – туберкулез в те годы был неизлечим, и операция могла стать единственным способом спасти Радику от болезни и неминуемой смерти.
В наши дни срастание в области грудной клетки считается наиболее простым для разделения близнецов, но в начале XX века любые попытки разделения заканчивались неудачей. Операция прошла успешно [3], девочки самостоятельно ели, восстанавливаясь после хирургического вмешательства.
Однако через некоторое время после разделения Дудика умерла – причиной смерти стал перитонит. Радика прожила еще 16 месяцев, скончавшись в 1903 году от туберкулеза, которым все же заразилась от сестры. Несмотря на то, что Коулман тратил невероятные средства на лекарства, использовавшиеся в те годы, спасти девочку не удалось.
Эжен Дуайен был одной из самых противоречивых фигур европейской медицины начала XX века. После его смерти в 1916 году лишь два врача написали положительные некрологи о его деятельности, остальные проигнорировали его смерть или критиковали хирурга.
Несмотря на то, что сегодня его имя не на слуху, недооценивать вклад этого врача в хирургию и медицину в целом нельзя: его решения, многим казавшиеся странными или спорным, существуют и поныне.
Источники:
1. Эжен Дуайен и его анатомический атлас 1911 года
2. The Orissa Twin sisters (на английском языке)
3. Отсылка на 38 том журнала Американской медицинской ассоциации (на английском языке)
Иллюстрации созданы с применением нейросетей ИИ
Ксения Скрыпник, кандидат биологических наук
Комментарии (0)