Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения. Образование :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения

Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения
Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения Долгосрочное применение ИПП: скрытые риски и решения

В клинической практике нередко возникает необходимость длительного применения ингибиторов протонной помпы (ИПП) [1].

На сегодняшний день вопрос о влиянии длительного приёма ИПП на организм остаётся предметом научного интереса [3]. В качестве потенциальных рисков, которые рассматриваются в литературе, упоминают:

  • снижение усвоения некоторых витаминов и минералов (например, B12, железа, магния),
  • влияние на костную ткань и микрофлору кишечника [4].

Нельзя не отметить и взаимодействие ИПП с системой цитохрома Р450, которое ассоциировано с возможным изменением фармакокинетики других препаратов, метаболизирующихся этой же системой [5].

В целях предосторожности, чтобы снизить риск потенциального развития нежелательных явлений, рекомендуется использовать определённые подходы к назначению длительной терапии ИПП, рассмотренные ниже [2].

Как повысить безопасность при длительном приёме ИПП?

Основным способом смягчения НЯ при назначении ИПП на длительный срок является использование рационального подхода к применению препаратов.

ИПП используют при длительной терапии кислотозависимых заболеваний, однако их назначение требует от врача внимательного подхода. Рациональный подбор препарата, индивидуализация схемы приёма и учёт сопутствующих заболеваний позволяют снижать риски НЯ, поддерживая оптимальный контроль над симптомами [2].

Источники:

1. Haastrup P.F., Jarbøl D.E., Thompson W. et al. When does proton pump inhibitor  treatment become long term? A scoping review. BMJ Open Gastroenterol. 2021; 8: e000563

https://bmjopengastro.bmj.com/lookup/pmidlookup?view=long&pmid=33589415

2. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В. и др. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(5):111–135.

https://gastro.ru/userfiles/R_GERB2024.pdf?ysclid=mmizc9an2c971013100

3. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Обновление знаний о реальных побочных эффектах длительного применения ингибиторов протонной помпы. Обзор публикаций 2025 года //Медицина в Кузбассе. 2026. №1. С. 5-14. https://cyberleninka.ru/article/n/obnovlenie-znaniy-o-realnyh-pobochnyh-effektah-dlitelnogo-primeneniya-ingibitorov-protonnoy-pompy-obzor-publikatsiy-2025-goda?ysclid=mork0jg1h8668210180

4. Zheng Z., Lu Z. and Song Y. (2023) Long-term proton pump inhibitors use and its association with premalignant gastric lesions: a systematic review and meta-analysis. Front. Pharmacol. 14:1244400.

https://translated.turbopages.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2023.1244400/full#cite

5. Zhu W., Fan C., Wang H. et al. Proton-Pump Inhibitor Use and Gastrointestinal Disease Risk: A Mendelian Randomization Study of Omics and Pharmacological Pathways. FASEB J. 2025; 39(24): e71370.

https://link.springer.com/article/10.1007/s12672-026-04846-z

6. Общая характеристика лекарственного препарата Разо® ЛП-№(004603)-(РГ-RU)-130224 от 13.02.2024 г. 

https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=248ed3de-4a2a-4870-8aa2-fc50c55c680c

 

BRA-062026-RAZ-MED-GAS-NOP-M1006858

 

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: