Эффективность многократных внутрикожных инъекций местных анестетиков и кортикостероидов при лечении постгерпетической невралгии

Главные вкладки

НОВОСТИ
Эффективность многократных внутрикожных инъекций местных анестетиков и кортикостероидов при лечении постгерпетической невралгии

Лечение подтвержденной постгерпетической невралгии (ПГН) является сложным процессом и часто не приносит ожидаемых результатов. В ходе одного из исследований ученые анализировали эффективность многократных внутрикожных инъекций местных анестетиков и кортикостероидов при лечении боли, вызванной острым опоясывающим герпесом (ОГ), и герпетических высыпаний. Кроме того, исследователи оценивали частоту ПГН.

В общей сложности 93 пациента, страдающих острым ОГ с локализацией на грудной клетке, были рандомизированно распределены в группы стандартной терапии противовирусными препаратами в сочетании с пероральными анальгетиками или стандартной терапии в сочетании с внутрикожными инъекциями смеси местных анестетиков с кортикостероидными препаратами. В случаях, когда оценка боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) составляла ≥ 4, пациентам разрешали принимать трамадол. Для оценки интенсивности боли на первом визите, а также через 1, 2, 4, 12 и 24 недели после окончания лечения использовали ВАШ.

В период исследования оценки по шкале ВАШ в группе, получавшей внутрикожные инъекции, были значимо ниже, чем в группе стандартной терапии. Кроме того, пациенты в группе, получавшей внутрикожные инъекции, отмечали меньшую продолжительность боли и кожной сыпи, чем в контрольной группе (p = 0,005 по сравнению с p < 0,001 соответственно). Через 1 месяц после окончания лечения боль, связанную с опоясывающим герпесом, отмечали 12,8 % пациентов в группе применения внутрикожных инъекций и 47,8 % пациентов в группе стандартной терапии (p < 0,001). Через 3 и 6 месяцев после окончания лечения частота возникновения ПГН по-прежнему была значимо меньше в группе, получавшей внутрикожные инъекции, чем в группе стандартной терапии. Оценки по шкале ВАШ (EuroQol) были статистически значимо выше в группе применения внутрикожных инъекций, чем в группе стандартной терапии (p < 0,001).

Таким образом, был сделан вывод, что многократные внутрикожные инъекции местных анестетиков и кортикостероидных препаратов в сочетании со стандартной терапией статистически значимо снижают длительность боли и герпетических высыпаний, а также частоту ПГН.

Источник:

Pain Medicine

Ссылка на источник:

painmedicine.oxfordjournals.org/content/early/2016/08/03/pm.pnw190

Название статьи на языке оригинала:

Effect of Repetitive Intracutaneous Injections with Local Anesthetics and Steroids for Acute Thoracic Herpes Zoster and Incidence of Postherpetic Neuralgia

Авторы:

Ji-zheng Cui MD, Xiao-bao Zhang MD, Pin Zhu MD, Zhi-bin Zhao MD, Zhu-sheng Geng MD, Yun-hai Zhang MD, Liang Tian MD, Heng-fei Luan MD, Ji-ying Feng MD

Pain Medicine

Комментарии

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии