Сравнение эффективности метода Маккензи и упражнений с моторным контролем при хронической боли в пояснично-крестцовой области

Главные вкладки

НОВОСТИ
Сравнение эффективности метода Маккензи и упражнений с моторным контролем при хронической боли в пояснично-крестцовой области

Боль в пояснично-крестцовой области — частое расстройство, затрагивающее мышцы, нервы и кости спины. Проявления болевого синдрома могут варьировать от тупой постоянной до внезапной резкой боли. Заболевание может сопровождаться ригидностью мышц спины, уменьшением объема движений в поясничном отделе позвоночника и невозможностью стоять прямо. Различные виды физической активности, например, длительный подъем веса в неудобном положении или неправильные наклоны могут вызывать боль. Существует множество методов терапии и физических упражнений для профилактики боли в пояснично-крестцовой области, однако считается, что упражнения с моторным контролем наиболее эффективно улучшают координацию работы мышц туловища.

Упражнения с моторным контролем позволяют уменьшить боль и нарушения функций, вызванных хронической болью в пояснично-крестцовой области. Новый подход к лечению боли в этой области заключается в увеличении силы и улучшении координации мышц, поддерживающих позвоночник, посредством выполнения упражнений с моторным контролем. Неизвестно, способствуют ли увеличению толщины мышц туловища такие техники, как метод механический диагностики и терапии по Маккензи. Кроме того, неясно, применение какого из этих подходов сопровождается более благоприятными клиническими исходами.

Для сравнения влияния метода Маккензи и упражнений с моторным контролем на работу мышц туловища было проведено рандомизированное исследование. В него включали пациентов с хронической БПКО и классифицировали их по предпочтительному направлению движений. В ходе исследования оценивали такие исходы, как интенсивность боли, функция мышц и общее впечатление пациента об изменении своего состояния. В рандомизированное исследование хронической боли в пояснично-крестцовой области было включено 70 пациентов, у которых в соответствии с методикой Маккензи определили предпочтительное направление движений. В течение 8 недель пациенты получили 12 сеансов терапии по методу Маккензи или посетили 12 занятий с упражнениями с моторным контролем. Все критерии исходов оценивались исходно и через 8 недель слепым методом.

Что касается толщины мышц туловища (поперечной мышцы живота, внутренних и наружных косых мышц живота), значимое различие между группами отсутствовало. Оценка пациентами степени восстановления была несколько выше в группе, занимавшейся по методу Маккензи. Статистически значимого различия между группами по критериям интенсивности боли или полноты функций выявлено не было. Авторы пришли к заключению, что указанные методы лечения не имели значимых различий с точки зрения влияния на толщину мышц туловища. Согласно субъективным оценкам участников, чувство облегчения состояния было несколько более выраженным при использовании метода Маккензи, чем при выполнении упражнений с моторным контролем.

Источник:

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Ссылка на источник:

jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2016.6379

Название статьи на языке оригинала:

A Randomized Controlled Trial Comparing the McKenzie Method to Motor Control Exercises in People With Chronic Low Back Pain and a Directional Preference

Авторы:

Mark H. Halliday

J Orthop Sports Phys Ther.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии