АЦЕКЛОФЕНАК

Главные вкладки

Лекарственные средства
АЦЕКЛОФЕНАК

Ацеклофенак представляет собой противовоспалительный лекарственный препарат, который обеспечивает облегчение болевого синдрома при различных воспалительных заболеваниях, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. Препарат хорошо переносится и в сравнении с другими НПВП имеет улучшенный профиль переносимости cо стороны желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

  • Легкая или умеренная боль
  • Головная боль
  • Повышение температуры тела
  • Анкилозирующий спондилит
  • Остеоартрит
  • Ревматоидный артрит
  • Боль в нижней части спины
  • Зубная боль
  • Первичная дисменорея

Фармакологическое действие

Ацеклофенак является эфиром гликолевой кислоты диклофенака и подавляет синтез ингибирующих цитокинов интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли, а также ингибирует продукцию простагландина Е2. Он также эффективен в отношении уменьшения невоспалительной боли. Также было продемонстрировано его стимулирующее действие на синтез хрящевого матрикса, что может быть связано со способностью препарата ингибировать активность интерлейкина-1.

Дозировка

Взрослые: 100 мг два раза в сутки

Пациенты с нарушением функции печени:100 мг в сутки

Примечание: не применяется у детей

Фармакокинетика

Ацеклофенак быстро и полностью всасывается после приема внутрь и в значительной степени связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь.При многократном применении диффундирует в синовиальную жидкость.Объем распределения составляет приблизительно 25 л. Метаболизируется в почках, при этом 70-80% принятой дозы выводится с мочой, преимущественно в виде глюкуронидов ацеклофенака и их метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 4 часа, при этом 2/3 введенной дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде гидроксиметаболитов.

Противопоказания

  • Пациенты с активной или рецидивирующей язвой желудка в анамнезе или желудочно-кишечным кровотечением и нарушением функции почек средней или тяжелой степени.
  • Пациенты с установленной застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий или сосудов головного мозга
  • Неследуетназначать беременным или кормящим женщинам

Побочные эффекты

Часто (возникающие с частотой 1/10 -1/100)

  • Головокружение
  • Тошнота
  • Диарея
  • Диспепсия
  • Боль в животе
  • Метеоризм

Нечасто (возникающие с частотой 1/100 - 1/1000)

  • Запор
  • Гастрит
  • Язвенный стоматит
  • Рвота
  • Язвы полости рта
  • Зуд
  • Сыпь
  • Дерматит
  • Повышение уровня азота мочевины крови
  • Повышение уровня креатинина крови

Оченьредко (возникающие с частотой менее 1/10 000)

  • Низкий уровень железа в крови
  • Гиперчувствительность (аллергическая реакция)
  • Нарушение зрения
  • Учащение дыхания
  • Звон в ушах
  • Асептический менингит

Меры предосторожности

  • Следует назначать с осторожностью пожилым пациентам с нарушением функции печени или почек или с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также тем, которые принимают другие препараты
  • Следует назначать состорожностью пациентам с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней степени, язвенной болезнью, токсическим поражением желудочно-кишечного тракта, болезнью Крона и системной красной волчанкой в анамнезе
  • Может вызывать головокружение или сонливость. Во время применения препарата не рекомендуется управлять автомобилем и работать с механизмами.

Клинические признаки

  • Данные, полученные в исследованиях in vitro, указывают на свойства препарата, представляющие особый интерес в отношении влияния на хрящевой матрикс и селективного воздействия на циклооксигеназу-2. Было показано, что ацеклофенак является эффективным препаратом для лечения боли и ревматических заболеваний. Его анальгезирующие и противовоспалительные свойства обеспечивают ослабление болевого синдрома, возникающего при различных патологических состояниях. У пациентов с остеоартритом коленного сустава препарат уменьшает боль, снижает тяжесть заболевания и улучшает функциональную способность коленного сустава.1
  • Ацеклофенак эффективен в лечении воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, а также может обеспечить эффективную анальгезию по другим показаниям, а именно: зубная и гинекологическая боль, боль в нижней части спины и показания со стороны уха, носа и горла. Благоприятный профиль переносимости ацеклофенака приводит к снижению показателя досрочного прерывания терапии, а, следовательно, обеспечивает более высокую приверженность к лечению.2

Рекомендации

  1. Dooley M, Spencer CM, Dunn CJ.Drugs. 2001;61(9):1351-78
  2. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11511027)
  3. Legrand E. Expert OpinPharmacother. 2004 Jun;5(6):1347-57
  4. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15163279)
  5. Medline India: medindia.net/doctors/drug_information/aceclofenac.htm
  6. DrugsUpdate.com: drugsupdate.com/generic/view/5/Aceclofenac
  7. Drug Information System:
  8. Emc: medicines.org.uk/emc/medicine/26888

Комментарии

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии